Барьерные контрацептивы (механические)

Содержание: [Показать]

Барьерные контрацептивы – это средства, при использовании которых происходит предотвращение попадания сперматозоидов в половые органы женщины (в шейку матки) механическим способом, тем самым снижая риск возникновения беременности.

После появления барьерных методов контрацепции – они стали широко распространены и по сей день считаются самыми используемыми и рекомендуемыми со стороны медиков для предотвращения таких заболеваний, как ЗППП и ВИЧ. Важно учесть, что при их применении нет побочных эффектов, как для мужского, так и для женского здоровья.Барьерные контрацептивы

Барьерные методы контрацепции

Таблица 1. Методы барьерной контрацепции
Мужские методы Женские методы
Мужской презерватив Женский презерватив
  Диафрагма
  Шеечный (цервикальный) колпачок
  Вагинальная губка

 

Мужской презерватив

Самый распространённый вид контрацепции, широко применяемый во всем мире. Следует отметить, что материал для изготовления мужского презерватива разнообразен. Распространенные материалы: латекс, полиуретан, полиизопрен, натуральная кожа (для изготовления применяются натуральные материалы, зачастую – это кишка ягненка). Мужской презерватив – это изделие, созданное из одного из перечисленных материалов, представляющее собой небольшой чехол, который одевается на половой член в состоянии эрекции. При эякуляции (семяизвержении) сперматозоиды остаются в презервативе, тем самым максимально снижая риск оплодотворения яйцеклетки женщины. Использование презерватива происходит однократно.

Женский презерватив

Что касается женского презерватива, то данный метод контрацепции является широко распространенным в США и Европе. На территории России женский презерватив встречается крайне редко. Презерватив выполнен в виде цилиндра из эластичного полиуретанового пластика. С одной стороны цилиндра, край которого закрыт, и помещается внутрь влагалища женщины, находится гибкое фиксирующее кольцо. С другой стороны открытое кольцо, которое остаётся снаружи во время полового акта.

ДиафрагмаВагинальная диафрагма

Диафрагма – куполообразный колпачок с гибким ободком. Купол диафрагмы прикрывает шейку матки таким образом, что сперматозоиды, оказавшиеся во влагалище женщины, не могут попасть в матку. Виды: плоская, изогнутая, кольцевая. Размеры бывают разные, всё зависит от физиологического строения влагалища женщины. Диафрагма подбирается врачом-гинекологом, и может использоваться многократно. Устанавливается заранее – за 6-8 часов до полового контакта, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Шеечный (цервикальный) колпачок

Шеечный колпачок – представляет собой колпачок, который выполнен в форме чашки. Может использоваться многократно. Материалы изготовления: каучук, мягкая резина, плотная резина, пластмасса, алюминий. Надевается на шейку матки за 30 минут до полового акта, закрывает шейку матки, и является барьером на пути сперматозоидов в матку. Извлекается через 36-48 часов.

Вагинальная (контрацептивная) губкаВагинальная губка

Вагинальная губка – сплющенный мягкий шарик из полиуретана, с углублением с одной стороны, и петлей для извлечения с другой стороны. Изделие содержит в себе спермициды (химические вещества, при контакте с которыми сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку). Перед использованием вагинальную губку смачивают водой. Вагинальная губка используется однократно, вводится перед половым актом, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Примечание:

Такие средства, как Диафрагма или Шеечный колпачок, врачи-гинекологи рекомендуют использовать в комплексе со спермицидами.
Спермициды – это препарат, который вводится во влагалище женщины. Благодаря химическому составу препарата, пагубно воздействует на сперматозоид, тем самым эффективно разрушают его. По статистике, из женщин, кто предпочитает применять спермициды, в 25% случаях, беременность все же наступает. Именно поэтому, для повышения эффективности, их применяют в комплексе с барьерными методами контрацепции.

Преимущества и недостатки

Таблица 2. Преимущества и недостатки барьерных контрацептивов
Вид контрацептива Преимущества Недостатки
Мужской презерватив

Быстрый эффект;
простота в употреблении;
не требует предварительной подготовки;
защита от венерических заболеваний;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей;
отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.

Снижение чувствительности у обоих партнёров;
вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия.

Женский презерватив

Быстрый эффект;
простота в употреблении;
не требует предварительной подготовки;
защита от венерических заболеваний;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей;
отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.

Снижение чувствительности у обоих партнёров;
вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия;
не распространённое средство контрацепции, стоимость выше других видов контрацептивов.

Диафрагма

Простота в употреблении;
многократное применение;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей;
высокая степень защиты - 98%.

Необходимо позаботиться заранее об установке диафрагмы во влагалище;
подбор диафрагмы по размеру;
сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере.

Шеечный (цервикальный) колпачок

Простота в употреблении;
многократное применение;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей.

 

Необходимо позаботиться заранее об установке колпачка во влагалище;
подбор колпачка по размеру;
сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере;
дискомфортное введение;
использование в сочетании со спермицидами;
степень защиты 85%.

Вагинальная губка

Простота в употреблении;
без предварительного осмотра у врача-гинеколога;
антибактериальные свойства;
степень защиты у нерожавших женщин - 90%.

Однократное применение;
степень защиты у рожавших женщин 80%;

 

Показания и противопоказания

Таблица 3. Показания и противопоказания барьерных контрацептивов
Вид контрацептива Показания к применению Противопоказания
Мужской презерватив

Аллергия на сперму;
лечение бесплодия;
женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции.

Заболевания у женщины, связанные с придатками и шейкой матки;
не рекомендовано при опущении стенок влагалища и матки у женщины.
Женский презерватив

Женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции;
для женщин, подверженным инфекционным заболеваниям, либо женщинам с низкой иммунной системой.

Слабая вагинальная мускулатура.
Диафрагма Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.

Заболевания шейки матки, эрозия, эндоцервицит, вагинит;
опущение матки и стенок влагалища;
нерожавшим женщинам;
период после родов, прерывания беременности, самопроизвольного аборта (выкидыш);
физиологические отклонения в строении влагалища женщины.

Шеечный колпачок Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.

Не применяется при опущении стенок влагалища, эрозии шейки матки;
во время менструального цикла;
рецидивов воспалительных заболеваний влагалища, матки, придатков;
рецидивирующей инфекции мочевого тракта;
при наличии таких заболеваний, как папилломавирусная инфекция и цервицит.

Вагинальная губка Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции. Период после родов, прерывания беременности,  самопроизвольного аборта (выкидыш);
при аллергических реакциях;
трудностях с введением вагинальной губки;
при наличии инфекционных заболеваний.

Для того чтобы определить насколько эффективен тот или иной метод контрацепции необходимо обратится к статистике. В исследованиях, посвященных данной теме, рассматриваются случаи внеплановой беременности за первый год применения женщинами контрацептивов. Рекомендуем обратиться к таблице Индекс Перля для подробного ознакомления с эффективностью методов.