Надежная контрацепция - важная проблема современного общества. Наиболее удобным методом является введение внутриматочного устройства, которое почти на 100% защищает от нежелательной беременности. Одним из лучших представителей по производству внутриматочных спиралей является венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter. Она выпускает защищенные патентом внутриматочные противозачаточные средства Голдлили/Голдлили Эксклюзив/Силверлили (Goldlily/Goldlily-Exclusive/Silverlily), которые причисляют к одним из самых надежных ВМС в мире. Их эффективность сравнивается с эффективностью оральных контрацептивов. Но рассматриваемое средство более надежно, потому что женщины иногда забывают своевременно принимать противозачаточные таблетки.
Состав
Внутриматочное контрацептивное средство марки Голдлили/Сильверлили (Goldlily/Silverlily) обеспечивает двойную защиту, помимо известных эффектов действия ионов меди и инородного тела, оказывает электрохимическую защиту от нежелательной беременности. Внутриматочная спираль Голдлили/Силверлили состоит из полиэтиленового каркаса Т-образной формы. На ножку каркаса, за исключением типа Голдлили Пластик (Goldlily Plastic), накручены в форме спирали специальные металлические проволоки. Эти металлические проволоки в случае Goldlily представляют собой сплав золота и меди, а для Silverlily – сплав серебра-меди. Для производства сплавов применяются материалы высокой чистоты, общее количество примесей составляет максимум 0,01%.
Как работает спираль
Активный материал средства, состоящий из сплавов золото – медь или серебро – медь, соприкасаясь с выделениями полости матки, образует на своей поверхности локальное скопление гальванических элементов. Два разных металла образуют электрохимическую пару с разностью потенциалов – медь – анод, а благородный металл – катод. Благодаря появлению микрогальванических элементов, уменьшается подвижность сперматозоидов, их способность к оплодотворению, а также выживаемость.
Компоненты благородных металлов золота и серебра обволакивают группы атомов меди таким образом, что проволока не крошится даже при более длительном применении средства и одновременно с этим
интенсивно и равномерно проявляет свое действие.
При применении традиционных ВМС медь растворяется не равномерно, а локально через центры коррозии, что вызывает отслоение материала в виде твердых острых чешуек. В отличие от этого поверхность активного вещества средств, изготовленных из сплавов золото – медь (серебро-медь), во время применения покрывается всего лишь тонким, бархатным на ощупь слоем.
Виды спиралей Голдлили
Голдлили/Голдлили– Эксклюзив (Goldlily/Goldlily–Exclusive) сплав золото-медь и Силверлили (Silverlily) сплав серебро-медь. Спирали Голдлили-Эксклюзив содержат повышенное количество золота и рекомендуются женщинам, склонным к воспалениям и аллергии. В продукции этих типов проволока накручены на нижнюю часть ВМС в один слой.
Голдлили-Дабл (Goldlily-Double) сплав золото-медь. В этом типе проволоки накручены на нижнюю часть ВМС в два слоя, поэтому это средство рассчитано на более длительный срок применения (10 лет) и обладает повышенной эффективностью. Особенно рекомендуется для женщин, которые относятся к предклимаксной возрастной категории.
Голдлили-Кондишинд (Goldlily-Conditioned) сплав золото-медь. Максимально проявляет свою эффективность уже в первые дни применения. Считается общепринятым тот факт, что введение спирали в первые пять дней после полового акта, проведенного без предохранения, обеспечивает защиту от нежелательной беременности.
Голдлили Пластик (Goldlily Plastic). Данное ВМС разработано для женщин, чувствительных к металлу, и производится в отличающейся от спиралей Голдлили форме. На нижнюю часть данного средства не накручиваются металлические проволочки. Эффективность спиралей, состоящих только из полимеров ниже, чем у спиралей, содержащих сплав золота и меди.
Размеры
Goldlily/Goldlily–Exclusive/Goldlily Plastic/Silverlily изготавливаются в трех размерах:
Нормальный (длина стержня/длина плеча = 33 мм/32 мм), короткий (26 мм/32 мм) и мини (26
мм/24 мм).
Goldlily/Goldlily–Exclusive/Silverlily нормального размера действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 240 ±15 мм².
Goldlily-Double выпускается для продажи только нормального размера, действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 525 ±20 мм².
Goldlily-Conditioned также выпускается для продажи только нормального размера,
действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 240 ± 15 мм².
Противопоказания
- Точно определенная или подозреваемая беременность.
- Предшествующая внематочная беременность.
- Злокачественная опухоль половых органов.
- Ациклические маточные кровотечения или кровотечение во влагалище неизвестного
происхождения. - Воспалительные заболевания половых органов за последние 12 месяцев (особое внимание обратить на бактериальный вагиноз, повторяющиеся герпесные инфекции и гепатит В).
- Дефекты матки по форме, величине и положению (врожденные или приобретенные).
- Аллергия на медь.
- Септический аборт за последние три месяца, инфекционные заболевания половых
органов.
В следующих случаях необходимо проконсультироваться с врачом:
- Заболевания клапанов сердца.
- Нарушения свертываемости крови.
- Нарушения кровообращения.
- Лечение противовоспалительными средствами.
- Болезнь Вильсона.
- Частая смена полового партнера.
- ВМС не рекомендуются нерожавшим женщинам.
Возможные осложнения и меры предосторожности
После введения средства первые менструальные циклы обычно отличаются от предыдущих. Менструация может быть более обильной, возможны кровотечения между менструальными циклами и спазмы в нижней части живота. Спустя 3 – 4 цикла после введения средства состояние нормализуется, и менструация будет протекать естественным образом.
Если во время полового акта появляются болезненные ощущения, обильные выделения из
влагалища или боли в нижней части живота, необходимо незамедлительно показаться врачу!
В случае задержки менструального цикла (более 5 дней), хотя и в очень редких случаях, возможна как
внематочная, так и внутриматочная беременность, поэтому необходимо обратиться к врачу. Также если после введения контрацептивного средства во время первого менструального цикла после менструации эпизодично появляется кровотечение или дисменорея, то необходимо пройти полное обследование.
Введение средства лучше производить в более спокойный период состояния пациентки, тогда риск перфорации матки невелик. Во всех случаях обнаружения перфорации, ВМС должно быть удалено как можно скорее.
Введение и удаление ВМС
Перед введением ВМС необходимо пройти проверку у врача-гинеколога с проведением обследования брюшной полости и взятия мазка. Необходимо исключить возможность беременности, инфекций нижней части тела и заболеваний, распространяющихся половым путем.
После введения средства в течение 4-12 недель необходимо пройти контрольное обследование, далее проходить проверку ежегодно, если врач не назначает обследование чаще. Врач проинформирует вас о том, как надо проверять наличие контрольных нитей во влагалище. Проверку надо проводить систематически, для того чтобы убедиться в правильном расположении ВМС. Рекомендуется вводить ВМС во время менструации или в первые дни после менструации. В том случае, если беременность полностью исключается, то можно вводить спираль в любой из дней менструального цикла.
Если беременность была прервана в первые три месяца, то можно сразу же вводить ВМС. Возможно установление внутриматочного средства в течение первых 15 минут после родов или уже спустя 6 недель, так как в противном случае возрастает риск перфорации матки или отторжения средства из организма.
Таблица - инструкция введения ВМС для медицинских сотрудников.
После введения ВМС необходимо заполнить карточку, которая находиться в упаковочном комплекте («Информация для пользователя») и сохранить её до извлечения средства.
Удалять спираль наиболее удобно во время менструации, осторожным вытягиванием за контрольные нити. Если пациентка и дальше хочет предохраняться от беременности с помощью ВМС, то следующее средство вставляется в это же время.
Удаление ВМС сопровождается легкой болью и выделениями. Лица, страдающие нарушением кровообращения, могут упасть в обморок. У женщин, страдающих эпилепсией, может начаться приступ.
Цены за такие услуги в клиниках могут быть разными, а также зависят от состава средства.
Побочные действия
В очень редких случаях непосредственно после введения ВМС пациенты могут ощущать
боль и легкое головокружение. Если эти жалобы не проходят через полчаса нахождения в
спокойном состоянии, тогда можно предположить, что ВМС расположилось не в
соответствующей позиции. Необходимо проверить соответствующее расположение ВМС и, в
случае необходимости, удалить средство.
Может вызывать аллергические реакции.
Описание, размещенное на этой странице, является сокращенным и дополненным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна служить основанием для принятия самостоятельного решения о применении конкретного лекарственного препарата. Необходимо проконсультироваться со специалистом и воспользоваться инструкцией утвержденной производителем. |